450055, г.Уфа, ул. Ладыгина, 19А

В ГБ № 1 г.Октябрьский введена сестринская история болезни

15 Мая 2018

В рамках программы технологий бережливого производства и качества оказываемой медицинской помощи, а также на основании разработанных и внедренных в работу СОПов, в ГБУЗ РБ Городская больница № 1 г.Октябрьский введена сестринская история болезни, как один из инновационных вариантов решения вопросов комфорта и безопасности пациентов.

К листу наблюдения за пациентом и температурному листу добавлены:

- лист сестринской оценки риска развития пролежней и стадии пролежней на момент поступления в стационар;

- карта сестринского наблюдения за пациентами с пролежнями;

- план сестринского ухода за пациентами с пролежнями;

- лист первично оценки интенсивности боли при поступлении на стационарное лечение и лист динамического наблюдения в профильном отделении;

- шкала оценки риска падений пациентов;

- лист сестринского наблюдения за катетерами и дренажами.

Видоизменены - листы перевязок и диагностических назначений.

Данное решение позволяет в каждом отделении без особых затрат:

- повысить уровень безопасности пациента;

- повысить качество медицинской помощи пациенту;

- повысить эффективность использования оборудования;

- формирование персонифицированных отчетов на пациента : количество и сумма израсходованных медикаментов и ИМН;

- сократить расходы денежных средств;

- сформировать протоколы и чек-листы проверок выполненных медицинских манипуляций и (например: постановки периферического катетера: дата, время и место установки, длительность функционирования катетера, дату смены повязки и оценку осложнений)

Медицинским сестрам приемных отделений, палатным медсестрам предстоит трудная, но нужная и важная, творческая работа по отработке механизмов наблюдения и ухода за пациентами. В проекте – разработка и внедрение электронной сестринской истории болезни, что позволит сократить время на ведение медицинской документации и увеличить временя на сестринский уход.

Материал подготовил Совет медицинских сестер ГБУЗРБ Городская больница №1 г.Октябрьский


Возврат к списку