Детский рак – диагноз, но не приговор

14 февраля 2023

Если ещё десятилетие назад рак считался исключительно болезнью взрослых, то сейчас встречаются случаи заболевания и у детей. Но к счастью они всё же болеют гораздо реже, чем взрослые: на одного ребёнка приходится примерно 30 взрослых.

ГБУЗ РБ ГБ город Октябрьский в детской поликлинике у детей встречаются злокачественные процессы в кроветворной системе – лейкозы, лимфомы. На втором месте опухоли центральной нервной системы. Часть детских опухолей связана с врождёнными синдромами – синдромами Дауна, нейрофиброматозом I типа, первичным иммунодефицитом. Эти синдромы уже означают какую-то генетическую аномалию. Риск развития онкозаболеваний, прежде всего лейкоза повышается.

Пик заболеваемости у детей приходится на первый год жизни и на подростковый возраст: когда клетки активно делятся, вероятность неблагоприятных событий в этих клетках возрастает. Детские опухоли, как правило, быстро растут.

Маленьких пациентов лечит специальный врач – детский онколог. Опухоли детского возраста лучше отвечают на терапию. Основной метод лечения детей – химиотерапия. Химия хорошо воздействует на быстроделящиеся клетки. Применяется лучевая и таргетная терапии, иммунотерапия, клеточная терапия, трансплантация костного мозга, хирургия.

Благодаря прогрессивным методам лечения и современному медицинскому оборудованию в среднем удается вылечить 7 детей из 10. Прогноз зависит от нескольких факторов – стадии, характеристик опухоли: где находится, как распространяется, вовлекает ли другие органы, есть ли мутации в опухоли. Например, есть опухоль головного мозга – глиобластома, её практически невозможно вылечить, выживаемость очень плохая.

Средний срок лечения ребенка – полтора-два года, иногда меньше. Если случаются рецидивы и есть возможность лечить, то лечение может растянуться на годы. Чем позже наступает рецидив, тем больше шансов как-то воздействовать на опухоль.

Химия, лучевая терапия – очень токсичное лечение. Иногда приходится прекратить такое лечение, ведь ребенка можно потерять из-за его последствий, а не болезни.

После завершения лечения если пациент без признаков опухоли – это ремиссия – значит ребёнок выздоровел. Затем пациент остаётся на диспансерном учёте в течение 5 лет. Если не случается рецидив, через 5 лет ребёнка снимают с учёта. 70-80% детей выходят в ремиссию, 50-60% остаются в стойкой ремиссии, то есть полностью излечиваются. Чаще рецидивы происходят первые 2 года после окончания лечения. Но поздние рецидивы тоже случаются. Бывают, к сожалению, ещё вторичные опухоли. Они могут возникать из-за проведённого лечения – химио- и лучевой терапии.

Многих волнует вопрос: есть ли способы профилактики рака у детей? Они касаются в первую очередь будущих родителей. Взрослым перед зачатием и во время вынашивания ребёнка нужно оградить себя от достоверных факторов риска – курения, употребления алкоголя. Эти факторы могут вызвать не только онкозаболевания, но и другие пороки развития. Также следует поддерживать и поощрять здоровый образ жизни самого ребёнка. Это не даёт гарантию, но снижает риск, а это в отношении такого страшного заболевания, как рак уже немало, ведь важен каждый, даже малейший шанс не заболеть или выздороветь. И пока ребёнок, его родители, близкие и родные, врачи борются, детский рак – это не приговор, а всего лишь диагноз.

 

 

Старшая медицинская сестра 1педиатрического отделения детской поликлиники: Г.Р.Хакимова.