Эндоскопия – настоящее и будущее

1 июня 2015

В ГБУЗ РБ ГБ № 3 г. Стерлитамак  20.05.2015 г. была проведена сестринская конференция: «Современные аспекты эндоскопии». Конференция состояла из двух частей : первая – это история развития эндоскопии, использование различных методов и видов, перспективы дальнейшего развития (слайд-шоу); вторая – обеспечение эпидемиологической безопасности (видеоролик). Конференцию подготовили и  провели медицинские сестры эндоскопического кабинета взрослой поликлиники.

Прежде чем достичь современного состояния, эндоскопия прошла длительный путь развития, связанный с совершенствованием эндоскопической аппаратуры и инструментария. Оказывается – попытки увидеть внутреннюю поверхность пищевода предпринимались в 1795 году в Германии.

В настоящее время эндоскопия выделена в самостоятельную специальность с 1976 года. Конечно, при использовании инструментальных методов исследований не может не быть осложнений, но в связи усовершенствованием эндоскопических приборов, количество осложнений минимально, и обусловлены они, как правило, не небрежностью или низким уровнем подготовки специалистов, а основными или сопутствующими заболеваниями пациента.

Наша больница оснащена современной дорогостоящей эндоскопической аппаратурой, и не использовать ее большая ошибка. Как показал многолетний опыт, имеется необходимость в проведении  и лечебных эндоскопических манипуляций.

В заключение следует подчеркнуть, что будущее  эндоскопии – это повышение возможностей диагностической и лечебной эндоскопии, за счет усовершенствования эндоскопических приборов, а также расширение показаний к применению,  и в целях сокращения открытых операционных вмешательств.

Обеспечение эпидемиологической  безопасности  в эндоскопии:

Стандарты обработки эндоскопов в соответствии с назначением  аппаратов ( для стерильных и нестерильных манипуляций)

Стерильные манипуляции – это вмешательство, при котором эндоскоп вводят в кровяное русло или  стерильные в норме органы (полости) через проколы, разрезы, через естественные пути. Например, цистоскопия, гистероскопия, лапароскопия и т.д.

Нестерильная эндоскопическая манипуляция:

– эндоскоп вводится через естественные пути в органы (полости), имеющие в физиологическом состоянии естественный микробный пейзаж (колоноскопия, эзофагогастродуодескопия,  бронхоскопия)

- факторы, обуславливающие актуальность проблемы профилактики ИСМП при эндоскопических манипуляциях.

Раскрыли  ошибки при проведении предварительной и окончательной  очистки, ДВУ и рассмотрели стандарт обработки гибких эндоскопов , порядок организации лабораторного контроля в эндоскопическом кабинете: рекомендуемые точки отбора смывов на стерильность с эндоскопа, дополнительному контролю подлежат инструменты и ИМН.

Подготовила медицинская сестра эндоскопического кабинета поликлиники Кудрявцева И.П.