11 ноября 2022
В ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации» прошел третий (завершающий) день работы Республиканской конференции «Актуальные вопросы диспансерного наблюдения в работе специалистов медицинских организаций».
В этот день в зале собрались специалисты со средним медицинским образованием по специальностям «Лечебное дело», «Организация сестринского дела», «Сестринское дело» и «Общая практика» в количестве 117 человек. 270 специалиста участвовали в конференции путем онлайн-прослушивания.
После вступительного слова главного внештатного специалиста по Управлению сестринской деятельностью Минздрава РБ Ирины Засыпкиной рабочая сессия началась с доклада участковой медицинской сестры ГБУЗ РБ Буздякская ЦРБ Зульфии Фарраховой о проблемах диспансерного наблюдения.
Озвучивая проблемы, такие как: большое количество отказавшихся от льготного лекарственного обеспечения из числа диспансерных пациентов; малообеспеченность населения неспособного приобретать лекарственные средства; отсутствие коррекции назначений лекарственных средств; недостаточный контроль приема лекарственных препаратов; недостаточная укомплектованность узкими специалистами в ЦРБ; затрудненность записи к узким специалистам в Республиканские МО; выделение недостаточных квот для сельских лечебных учреждений, докладчик говорила и о предпринимаемых путях их решения.
С основными правилами диспансерного наблюдения за больными после перенесённого заболевания Covid-19 и реабилитации говорил преподаватель ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации» Рашид Фахретдинов.
- На базе ГКБ № 21 г. Уфа работает нефрологическое отделение на 40 коек. Оно является единственным в г. Уфе по оказанию квалифицированной специализированной медицинской помощи больным с терапевтическими заболеваниями почек и обслуживает все взрослое население города, - начала свое выступление фельдшер Стуколкинского ФАП ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа Ирина Видяева. Ее темой стало «Диспансерное наблюдение за больными страдающими хроническими заболеваниями почек».
- Ежегодно в нефрологическом отделении лечатся более 1000 больных, проводятся консультации более 4 тысячам пациентов. Внедрение новых высокоэффективных методов диагностики и лечения нефрологических больных, включая открытие городского центра амбулаторного гемодиализа при нашей больнице, позволило существенно улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам с патологией почек.
Вторичное выступление преподавателя ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации» Рашита Фахретдинова было посвящено теме «Диспансерное наблюдение за больными хроническим вирусным гепатитом «В» и хроническим вирусным гепатитом «С», болезнью вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)». Были рассмотрены: нормативная база по гепатитам В, С и ВИЧ; характеристика хронических гепатитов; особенности ВИЧ РФ и РБ; диспансеризация взрослых и детей.
Фельдшер Гусевского ФАП ГБУЗ РБ Аскаровская ЦРБ Анна Климанова, говоря о диспансерном наблюдении за больными с хроническим циррозом печени, большое внимание уделила действиям медработника, а именно:
установлению группы диспансерного наблюдения; ведению учета лиц, находящихся под диспансерным наблюдением; информированию о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения; организации и осуществлению проведения диспансерных приемов, профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий; организации диспансерного приема в амбулаторных условиях (в том числе на дому) в случае невозможности посещения пациента медицинской организации в связи с тяжестью заболевания.
- Осложнения цирроза печени и смертность, с ними ассоциированная, потенциально предотвратимы, - подчеркнула докладчик. - Современная диагностика цирроза печени, разработка и широкое внедрение алгоритмов ведения этого сложного контингента больных, соответствующего стандартам и национальным клиническим рекомендациям будут способствовать снижению показателей прогрессирования заболевания и смертности.
Мастер-класс по правилам выписки рецептов по федеральной и региональной льготе провела главная медицинская сестра ГБУЗ РБ Миякинская ЦРБ Гульнара Валеева.
Следующий мастер-класс провели старший фельдшер ГБУЗ РБ ГКБ № 2 г. Стерлитамак Ольга Голова и старшая медицинская сестра Рощинской ВА Альбина Муратова. Они продемонстрировали порядок назначения и выписку рецептов, организацию хранения, учет и отпуск лекарственных препаратов.
Детальным и насыщенным на профессиональный опыт был доклад фельдшера доврачебного приема ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак Алены Запрометовой о правилах выписки листков нетрудоспособности.
Доклад «Основы реабилитации диспансерных пациентов» врача-терапевта отделения мед.профилактики ГБУЗ РБ ГКБ №5 г. Уфа Земфиры Халиловой был направлен на передачу опыта по проведению в больнице медицинской, физической, психологической, социальной и трудовой реабилитации. Обсуждались ее цели, задачи, принципы, этапы и т.д.
Заведующая Сикиязским ФАП фельдшер ГБУЗ РБ Месягутовская ЦРБ Инна Тёплых познакомила слушателей с основными правилами оценки результатов диспансерного наблюдения.
О том, какое значение имеют взаимоотношения между фельдшером и пациентом, способствующие снижению риска заболевания и осложнений говорила преподаватель ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации» Елена Лактионова. Раскрывая тему «Коммуникация как часть эффективного диспансерного наблюдения» докладчик акцентировала на необходимость создания комфортных факторов окружающей среды; подготовки к беседе; установления первоначального контакта; выслушивания пациента; резюмирования; выражения сопереживания и комментирования.
О школе здоровья, как о перспективном направлении в профилактике неинфекционных заболеваний для достижения контроля над основными проявлениями заболеваний, предупреждения осложнений и обучении пациентов навыкам самоконтроля докладывала врач по гигиеническому воспитанию, заведующий отделением медицинской профилактики РБ Ишимбайская ЦРБ Светлана Попова.
Участковая медицинская сестра ГБУЗ РБ Малоязовская ЦРБ Рита Ахтямова представила свою работу на тему «Патронаж пациентов на дому».
Завершил трехдневную конференцию доклад «Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке» врача-анестезиолога-реаниматолога высшей квалификационной категории ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова Вадима Галиахметова.
- В связи со стремительным технологическим прогрессом, в частности в пищевой, химической и фармацевтической промышленности, в связи с введением в бытовую жизнь новых химических соединений, в медицинскую практику большого количества новых лекарственных веществ, актуальность проблемы анафилаксии и анафилактического шока безусловна, - акцентировал докладчик. Во время выступления им были даны полезные советы как коллегам, так и пациентам.
Республиканская трехдневная конференция «Актуальные вопросы диспансерного наблюдения в работе специалистов медицинских организаций» завершена. Участники получили большой багаж полезных знаний от профессионалов.