Региональная конференция «Офтальмология: роль медицинской сестры в профилактике, диагностике и лечении»
5 июля 2024
ПРЕЗЕНТАЦИИ4 июля в Центре повышения квалификации города Уфы прошла Региональная конференция «Офтальмология: роль медицинской сестры в профилактике, диагностике и лечении» для специалистов со средним медицинским образованием по специальностям: «Сестринское дело», «Сестринское дело в педиатрии», «Общая практика», «Лечебное дело».
В очном формате конференции приняло участие – 62 человека, онлайн трансляцию смотрели – 130 человек.
Открыла конференцию главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава Республики Башкортостан города Уфы Ирина Засыпкина.
Первый доклад «Отслойка сетчатки: современные методы диагностики и лечения» представила старшая медицинская сестра офтальмологического отделения ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ Ольга Плетминцева.
- Люди с высоким риском развития отслойки сетчатки должны соблюдать правильный режим сна и бодрствования; не поднимать тяжести; не допускать физического перенапряжения, травм головы и глаз; не заниматься травмоопасными видами спорта, - дала рекомендации докладчик и представила современные методы диагностики и хирургического лечения заболевания.
Старшая медицинская сестра офтальмологического отделения ГБУЗ РБ ЦГБ города Сибай Айгуль Еникеева, говоря о разрыве сетчатки, назвала факторы риска увеличивающие его вероятность: травма глаза, кровоизлияния в стекловидное тело, сахарный диабет, воспалительные заболевания органов зрения, перенесенные операции на глаза, близорукость, гипертоническая болезнь, врожденное заболевание глаз. Докладчик изложила сведения о видах разрыва сетчатки, причинах развития, клинических проявлениях, современных методах диагностики, лечения и профилактики данной патологии, озвучила алгоритмы сестринского ухода за пациентом с данной патологией, применяемые в мировой практике методы реабилитации.
- В случаях с приобретенными возрастными катарактами прогноз лечения благоприятный, - подчеркнула в своем выступлении медицинская сестра офтальмологического кабинета ГБУЗ РБ ГБ города Нефтекамска Файруза Фамеева. - Зрение возвращается сразу после операции. Окончательное восстановление происходит в течение первого месяца. Результат зависит от наличия сопутствующих заболеваний глаз, возраста, степени выраженности катаракты.
Слушатели актуализировали теоретические знания о факторах риска развития катаракты, клинических проявлениях, методах диагностики, принципах лечения и профилактики заболевания.
- Медицинская сестра играет большую роль в диагностике глаукомы, - акцентировала в своем выступлении врач-офтальмолог ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ Кристина Шерстобитова. - Правильно выполненные диагностические процедуры: измерение ВГД, периметрия, сбор анамнеза, заполнение документации, помогают врачу в точной диагностике и своевременно назначенном лечении. Для медицинской сестры важно донести до больных всю суть развития заболевания, важность раннего выявления и заботы о здоровье глаз. Для этого им необходимо как можно активнее распространять информацию о профилактике развития глаукомы и ее осложнений.
Ее доклад «Глаукома: роль среднего медицинского персонала в лечении и профилактике» был направлен на совершенствование профессиональных компетенций по оказанию медицинской помощи и осуществление сестринского ухода за пациентами с глаукомой.
Доклад «Оказание первой и медицинской помощи при травматических повреждениях органа зрения» представила старшая медицинская сестра диспансерно-амбулаторного отделения микрохирургии глаз ГБУЗ РБ ГКБ №8 города Уфы Эльвира Малеева. Говоря о роли медицинской сестры при оказании неотложной офтальмологической помощи были озвучены такие функции как: подготовка к операции стерильных инструментальных столов в установленном порядке; ассистирование членам хирургической бригады при надевании стерильной одежды и перчаток; контроль за соблюдением правил асептики и антисептики персоналом, находящимся в операционной; обеспечение инфекционной безопасности в операционной; осуществление квалификационного выполнения назначенных врачом перевязок и манипуляций; проверка исправности медицинской аппаратуры, технического оснащения кабинета приема и операционной, инструментария; подготовка необходимых лекарственных средств, стерильных расходных материалов, хирургического белья, аппаратуры.
- Заболеваниям роговицы принадлежит одно из основных мест в патологии глазного яблока: на их долю приходится не менее 25-30% от всей глазной патологии, а их последствия обусловливают до 50% стойкого снижения зрения и слепоты. Объясняется это тем, что роговица, как самая наружная оболочка, подвержена больше чем какая-либо другая воздействию физических, механических, а нередко и химических факторов внешнего мира. Кроме того, в силу своего онтогенетического родства с конъюнктивой, склерой, сосудистой оболочкой роговица легко вовлекается в патологический процесс при их поражении. Значение заболеваний роговицы исключительно велико, поскольку от ее прозрачности и сферичности зависит как количество поступающих в глаз световых лучей, так и во многом характер их преломления. Между тем, почти любое патологическое состояние роговицы вызывает в ней более или менее интенсивное помутнение и изменение сферичности, которые приводят к тому или иному снижению зрительных функций.
Так начала свое выступление медицинская сестра кабинета врача-офтальмолога ГБУЗ РБ Аскаровская ЦРБ Гульсасак Кильдиярова. Ее доклад «Кератит. Роль медицинской сестры в лечении и профилактике осложнений» был направлен на повышение качества сестринского ухода за пациентами с кератитом.
О воспалительных заболеваниях глаз: конъюнктивите и иридоциклите, говорила врач-офтальмолог ГБУЗ РБ ГКБ №13 города Уфы Людмила Александрова. Она рассказала о причинах развития данных заболеваний, основных клинических проявлениях, принципах диагностики, лечения и профилактики. Докладчик дала рекомендации по организации и предоставлению сестринского ухода пациентам при воспалительных заболеваниях глаз.
Ежегодная заболеваемость опухолями органа зрения по обращению больных составляет 100-120 на 1 млн населения. Заболеваемость среди детей достигает 10-12% от показателей, установленных для взрослого населения. В настоящее время выделено самостоятельное клиническое направление – офтальмоонкология, которая должна решать вопросы диагностики и лечения опухолей органа зрения. Такую статистику озвучила в начале своего доклада о новообразованиях глаз врач-офтальмолог ГБУЗ РБ ГКБ № 1 города Стерлитамака Юлия Абдрахманова. Докладчик рассказала о классификации новообразований глаза и окружающих тканей, клинических симптомах, современных методах диагностики и лечения.
Врач-офтальмолог ГБУЗ РБ ГКБ №18 города Уфы Айгуль Байгильдина выступила с докладом «Миопия – проблема XXI века».
За последние 30 лет заболеваемость миопией выросла в 1,7 раз (с 25 % до 45 %) .В таких странах, как США (41,6 %) и странах Азии (Тайвань 90 %, Сингапур 79,3 %, Китай 95,5 % среди студентов) эта проблема занимает большее количество умов . Это следствие не только более высокого развития стран в плане электронных устройств, но и современный взгляд на проблему миопии в целом. К сожалению, в нашей стране, как и на территории СНГ, зачастую проблемы миопии, особенно у детей, игнорируются, маскируются другими диагнозами и зачастую при формировании статистики вынуждены выйти на "более выгодный" результат.
- Важность осведомлённости об этом состоянии и принятия соответствующих мер по его предотвращению и лечению не может быть переоценена, - подвела итог выступлению докладчик. - Мы видим, что инвестирование в регулярную диагностику и соблюдение рекомендаций по уходу за зрением может значительно улучшить качество жизни людей, страдающих миопией, и даже предотвратить её развитие у будущих поколений.
Среди заболеваний органов зрения синдром сухого глаза занимает ведущее место, так же определяется высоким уровнем распространенности, временной утратой трудоспособности, вследствие чего общество несет большие экономические потери. Следует отметить, что на учете в учреждениях здравоохранения по поводу синдрома сухого глаза состоит 4% пациентов, в то время как выявляемость данной патологии по данным скрининговых исследований составляет около 40%.
Этой проблеме посвятила свой доклад старшая медицинская сестра офтальмологического отделения ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России ВЦГПХ Вилена Дронова.
- С целью профилактики синдрома сухого глаза среди населения необходимо проводить образовательные программы с учётом имеющихся факторов риска и их выраженности: нарушение режима работы с гаджетами, длительное пребывание в сухом воздухе, своевременное соблюдение гигиены век, – перечислила рекомендации докладчик. - Для повышения уровня знаний о профилактики синдрома сухого глаза нужно создавать информационно-пропагандистскую систему: проводить беседы, выпускать санитарные бюллетени, изготавливать памятки. Побуждать население к физически активному образу жизни, занятиям физической культурой и спортом, повышать доступность этих видов оздоровления.
Старшая медицинская сестра Микрохирургического отделения глаза № 2 ГБУЗ РБ ГКБ 8 города Уфы Наталья Семенова представила свой доклад «Склериты: диагностика и современная тактика лечения», в котором рассказала о видах склеритов, причинах развития, основных клинических проявлениях и возможных осложнениях, современных методах диагностики и лечения.
- Общее лечение склеритов состоит в проведении мероприятий противоаллергической, противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии, - завершила свое выступление докладчик. - При гнойном склерите рекомендуют проводить массивную общую антибиотикотерапию. Осуществляют введение антибактериальных препаратов субконъюнктивально (как можно ближе к очагу поражения). Иногда выполняют электрофорез антибактериальных препаратов. Внутрь принимают фторхинолоны, аминогликозиды, полусинтетические пенициллины. В ряде случаев производят вскрытие гнойного очага для предупреждения его прорыва во внутренние оболочки глаза.
Завершилась конференция докладом о гимнастике для глаз. Были продемонстрированы упражнения для глаз при: близорукости, дальнозоркости, астигматизме, глаукоме, косоглазии и для снятия усталости глаз.
