Республиканская конференция «Совершенствование работы специалистов сестринского дела в пульмонологии»

ПРЕЗЕНТАЦИИ

23 мая в Центре повышения квалификации г. Уфы прошла республиканская конференция «Совершенствование работы специалистов сестринского дела в пульмонологии» для специалистов со средним медицинским образованием по специальностям: «Организация сестринского дела», «Лечебное дело», «Общая практика», «Сестринское дело», «Сестринское дело в педиатрии». В очном формате конференции приняло участие – 92 человека, онлайн трансляцию смотрели - 320 человек.

Открыла конференцию главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава Республики Башкортостан г. Уфы Ирина Засыпкина. Первый доклад был посвящен организации работы медицинской сестры пульмонологического отделения в Белебеевской ЦРБ. В своем докладе медицинская сестра палатная терапевтического отделения Приютовской районной больницы Татьяна Яковлева рассказала об оснащении пульмонологической службы, инструментальных методах исследования, профилактики осложнений и обучении навыкам самопомощи, уходе за тяжелобольными пациентами, контроле за соблюдением чистоты и порядка в отделении, поддержании качественной гигиены стомы, организации питания пациентов, обучении использования карманного ингалятора, санитарно-просветительской работе с пациентами и занятиях по лечебной физкультуре в их лечебном учреждении. - Большое внимание следует уделять профилактическим мероприятиям, - в заключении сказала докладчик. - Болезнь легче предупредить, чем победить. На предприятиях следует проводить ежегодные медосмотры, диспансеризацию и вести грамотную диагностику для выявления заболеваний на ранних стадиях. По мере возможности необходимо оздоравливать свой организм, проходя санаторно-курортное лечение.

Медицинская сестра участковая 1 терапевтического отделения Белорецкой ЦРКБ Наталья Лисицкая рассказала о диспансерном наблюдении пациентов с заболеваниями органов дыхания. Были затронуты вопросы хронических болезней органов дыхания, подлежащие диспансерному наблюдению; их статистики; порядка диспансерного наблюдения; основных принципов лечения; первичной профилактики; работы участковой медсестры на терапевтическом участке №4 и с диспансерными пациентами. 

Говоря о роли фельдшера ФАП в профилактике бронхолегочных заболеваний фельдшер ФАП с. Якупово Булат Файзуллин сначала дал общую характеристику хронической обструктивной болезни легкий, затем рассказал о том, как проводит диспансерное наблюдение пациентов, оценку качества их жизни, специфическую и неспецифическую профилактику заболевания и про работу Школы здоровья. 

В обязанности медицинской сестры входит подготовка пациента к врачебно-диагностическим исследованиям, - подчеркнула в своем выступлении медицинская сестра палатная РКБ им. Г.Г.Куватова Арина Кабардина, которая представила свой доклад на тему «Организация сестринского ухода за пациентами при гнойных заболеваниях легких». - Медицинская сестра должна собирать мокроту на исследования, готовить пациента к бронхоскопии, бронхографии и др. рентгенографическим исследованиям; выполнять назначения врача по введению лекарственных веществ, решать возможные проблемы пациента (страх перед манипуляцией, развитие одышки, дефицит знаний о своем заболевании и т.д); обеспечивать инфекционную безопасность пациенту. 

Среди вопросов по дыхательной недостаточности у взрослых и детей Олеся Чеботарева, преподаватель первой квалификационной категории Центра повышения квалификации, выделила вопрос сестринского ухода при острой дыхательной недостаточности. Она перечислила основные действия медицинской сестры: обеспечение проветривания помещения и обнажение пациента; очищение дыхательных путей от мокроты и слизи с помощью электрического отсоса или грушевидного баллона; наблюдение за общим состоянием пациента, цветом кожных покровов, характером дыхания; слежение за психическим состоянием пациента; введение препаратов по назначению врача; приподнимание головного конца; подача увлажненного кислорода по назначению врача каждый час по 5 - 10 минут; измерение АД, слежение за пульсом, дыханием пациента, за его внешним видом; организация дробного питания малыми порциями и обильное питье.

- Уход за онкологическими больными - достаточно трудоемкий процесс, требующий от медицинской сестры знаний процесса протекания болезни, необходимой терапии, особенностей ухода за онкологическим больным и умения создать вокруг него благоприятный психологический климат, облегчить душевные переживания, - подчеркнула в своем выступлении о роли медицинской сестры в оказании паллиативной медицинской помощи при злокачественных образованиях легких старшая медицинская сестра Республиканского клинического онкологического диспансера отделения паллиативной помощи взрослым г. Уфы Ирина Сайфуллина. - Процесс сестринского ухода за онкологическим больным является налаженным и тщательно выверенным алгоритмом действий. Любую терапию, используемую при неоперабельных формах рака лёгкого, можно назвать паллиативной, то есть направленной на временное улучшение общего состояния за счёт уменьшения интенсивности симптомов заболевания. 

О травмах органов грудной клетки с повреждением органов дыхания и оказании первой помощи сделала доклад врач анестезиолог- реаниматолог высшей квалификационной категории, преподаватель Центра повышения квалификации, Вера Быкова. Частота механических повреждений груди в структуре травматизма мирного времени быстро растет, поэтому данная тема актуальна для рассмотрения. Еще недавно на повреждения груди приходилось 10% общего числа травм мирного времени, а по статистике последних лет они составляют уже 35–50%. В группе погибающих от механических травм повреждения груди регистрируют у каждого сочетанных травмах торакальный компонент, когда он не является ведущей причиной смерти, играет роль фактора, способствующего наступлению летального исхода в 25% случаев. 

В рамках доклада «Осложнение новой коронавирусной инфекции COVID-19 на органы дыхания. Профилактика, реабилитация» фельдшера терапевтического участка поликлиники № 2 ГБ № 1 г. Октябрьский Ольги Москалевой особое внимание было уделено профилактике среди медицинских работников, т.к. они, выполняя свою работу, каждый день подвергаются риску заражения, в том числе и коронавирусной инфекцией. 

Докладчик дала следующие рекомендации: 

- использовать средства индивидуальной защиты: халат, шапочка, перчатки и маску; 

- часто мыть руки; - медицинский персонал не должен прикасаться к глазам, носу, рту, руками, в том числе в перчатках; - тщательно следить за своим здоровьем: при повышении температуры тела или появлении кашля, насморка, боли в горле остаться дома и начать лечение; 

- проводить неспецифическую профилактику: орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, которое обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний;

- при попадании биологического материала, содержащего возбудитель 2019-nCoV на слизистые оболочки или кожные покровы, руки обрабатывают спиртсодержащим кожным антисептиком или спиртом, если лицо не было защищено, то его протирают тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом, слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70%-м этиловым спиртом, в глаза и нос закапывают 2%-й раствор борной кислоты. 

- Правильное дыхание крайне важно для здоровья и самочувствия. Если отнестись к этому процессу более осознанно, при необходимости использовать упражнения для дыхания, можно предотвратить много проблем со здоровьем и чувствовать себя намного лучше. 

Так прозвучала рекомендация старшей медицинской сестры дневного стационара ГБУЗ РВФД Надежды Батыркаевой, когда она выступала с докладом о роли медицинской сестры в реабилитации пациентов с патологией органов дыхания.

- Задачи медицинской сестры при реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания, - подвела итог докладчик, - заключаются: в обеспечении правильного выполнения назначенного пациенту лечащим врачом режима питания и режима двигательной активности; в придании пациентам в постели лечебных положений; в выполнении мероприятий личной гигиены пациентов; в оказании первой доврачебной медицинской помощи пациентам при развитии приступа удушья; в четком выполнении назначенных врачом процедур и манипуляций; в уточнении аллергологического анамнеза; в своевременном выявлении симптомов побочных реакций лекарственных средств; в проведении контроля артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений и пульса; в проведении обучающих бесед о важности систематического приема назначенных лекарственных препаратов; в обучении пациентов правилам оказания само- и взаимопомощи и правилам пользования ингалятором, пикфлоуметром, небулайзером и спейсером; в контроле приема пациентом назначенных лекарственных препаратов; в контроле правильности выполнения пациентом оздоровительных физических упражнений; в регулярном проветривании палат и коридоров; в обеспечении отсутствия условий для контакта больных с аллергенами и другими агрессивными агентами; в проведении по назначению лечащего врача несложных физиотерапевтических методик; в проведении стимулирующего массажа грудной клетки и в проведении при наличии соответствующей квалификации диагностических процедур. 

В любом возрасте питание человека играет важнейшую роль в формировании и сохранении его здоровья. Так считает старшая медсестра терапевтического отделения ГКБ г. Сибая Алина Тагирова, и если речь идет о пожилых людях, то к вопросу приема пищи следует относиться серьезно и ответственно, ведь от этого зависит и продолжительность их жизни. В своем докладе о рациональном питании, как физиологически полноценном питании и сбалансированном рационе, составленным с учетом пола, возраста, состояния здоровья, образа жизни, характера труда и других факторов, она озвучила интервалы между приемами пищи, энергоценность суточного рациона, распределение калорийности, правильный режим питания и особенности питания пожилых людей. 

После выступления докладчиков прошло обсуждение темы и лекторам были заданы уточняющие вопросы.