24 ноября 2015
Что такое сахарный диабет?
Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара в крови.
По г. Бирску и Бирскому району на диспансерном учете с диагнозом «сахарный диабет» состоит – 1250 человек, из них инсулинозависимых – около 300 человек.
В 1991 году по инициативе главной международной организации, занимающейся проблемами диабета и ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), был создан Всемирный день борьбы с диабетом, который проводится ежегодно 14 ноября в 145 странах с целью осведомления населения о заболевании, о его формах, причинах и признаках. Ведь такая важная информация может оказаться спасительной для диабетика.
В рамках данного мероприятия в Бирской ЦРБ при активном участии эндокринологической службы и центра здоровья проведена «Школа здоровья». Мероприятие началось с измерения давления. Все желающие могли не только измерить свое давление, но и поучаствовать в конкурсе «Всегда знай свое давление – береги свои сосуды!» Каждый кто точно знал цифры своего давления получил приятный приз – электронный термометр.
Все желающие измерили сахар крови.
Затем прошла «Школа диабета». На лекции, при активной поддержке самих пациентов, прошло обсуждение самых острых проблем: какой бывает диабет; какие осложнения встречаются и как их предотвратить. Большой блок посвящен ожирению, диетотерапии.
Мероприятие предназначалось не только для больных диабетом, но и для людей, у которых близкие, друзья, знакомые или коллеги страдают от тяжелого заболевания.
Существует два типа сахарного диабета:
- при 1-м типе (инсулинозависимом) в организме наблюдается выраженный дефицит собственного инсулина;
- при 2-м типе сахарного диабета организм сохраняет способность синтезировать инсулин, но этого инсулина либо недостаточно, либо он не может правильно использоваться.
Что происходит в организме при диабете?
Итак, главная причина повышения сахара в крови у больных диабетом – это пониженная продукция инсулина. Инсулин – это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе и, поступая в кровь, снижает уровень сахара. При сахарном диабете инсулина либо недостаточно, либо он плохо действует ( в большинстве случаев это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.
Из-за чего развивается сахарный диабет 2-го типа?
1. Ожирение – основная причина развития сахарного диабета 2-го типа (около 80% пациентов с сахарным диабетом 2-го типа имеют избыточный вес).
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя – 75%)
Кто болеет сахарным диабетом 2-го типа?
В основном этим типом диабета болеют люди старше 40 лет. Однако последние годы сахарный диабет 2-го типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в том числе у людей молодого возраста.
Как устанавливается диагноз сахарного диабета?
Диагноз «сахарный диабет» устанавливается при уровне сахара в крови натощак 6,1 ммоль/л (сахар натощак означает уровень глюкозы в крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 часов).
Также диагноз «сахарный диабет» может быть установлен после выявления повышения сахара более 11,1 ммоль/л в любое время суток.
После установления данного диагноза врач определит тактику лечения и подберет приемлемый вариант диеты. Выбор диеты и изменение режима питания является важными, а на первых парах – основными компонентами лечения сахарного диабета.
Как правильно питаться при сахарном диабете?
1. Пища должна содержать большое количество углеводов (около 60%), т. к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб с отрубями, картофель, макароны, гречка, рис и др. крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты, хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно.
2. Исключить быстро усвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т.к. они очень быстро повышают сахар в крови.
3. Обязательным компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не повышают сахар, но они увеличивают массу тела!
4. В суточном рационе должно присутствовать около 10% белков: нежирные сорта рыбы, нежирное мясо, птица; молочные продукты, нежирные сорта сыра. Белки не повышают сахар в крови.
Что такое сахароснижающая терапия?
Это различные препараты (таблетки, инсулин), назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом – эндокринологом.
Физические нагрузки.
Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений. Физические нагрузки должны быть регулярными с учетом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний. Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие как прогулка пешком вместо езды в машине, подъем по лестнице вместо лифта. Помните, что физические нагрузки должны быть регулярными.
Поздние осложнения сахарного диабета и почему они развиваются.
Осложнения сахарного диабета развиваются, если уровень сахара в крови длительно остается повышенным (несколько лет и более). В результате избыток глюкозы приводит к поражению мелких сосудов и нервов, которые имеются во всех органах и тканях организма, что приводит к нарушению их работы. Сеть мелких кровеносных сосудов наиболее развита в сетчатке глаз и почках, а нервные окончания подходят ко всем органам (в том числе - к сердцу и мозгу)много их в ногах – именно эти органы в первую очередь страдают при сахарном диабете.
Негативный вклад в поражение сосудов вносят также повышенный холестерин и курение.
Что такое гипогликемия?
Если Вы получаете какие-либо сахараснижающие препараты (таблетки или инсулин), то в некоторых случаях (физическая или эмоциональная нагрузка, недостаточный прием пищи, передозировка препарата) сахар может снизиться ниже нормального уровня (3,3 ммоль/л). Это называется гипогликемией. Она сопровождается такими ощущениями как резкая слабость, чувство голода, дрожь, потливость, сердцебиение, нарушение зрения. При возникновении гипогликемии сразу же выпейте сладкий чай, сок или съешьте 4-5 кусочков сахара. Всегда носите с собой сахар. Проанализируйте с врачом причину гипогликемии и устраните ее.
Зав. центром здоровья Р.Г. Хакимова