Эх, зимушка, зима!

11 января 2015

Наконец пришла настоящая зима со снегом и морозами. Эти долгожданные каникулы, когда можно всей семьей активно отдохнуть, кататься на коньках, бегать на лыжах, гулять по зимнему лесу или просто валяться в снегу… К сожалению, в таких условиях многие люди становятся подвержены переохлаждению и обморожению, что может иметь очень серьезные последствия для здоровья. Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для того, чтобы обратить внимание на ребенка младше 3-х лет (не совершать длительных прогулок), чтобы избежать обморожения. Если длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы – щеки, уши и нос. Первые признаки обморожения взрослые распознают сразу, при этом появляется покраснение кожи, легкое жжение и покалывание. Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе. К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, курение и алкоголь.

В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей. Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его окровавленные руки или рот приводят родителей в шок. К счастью, "железная" рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение, можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Но если рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу. Заметив обморожение (у взрослых или детей) надо завести его в теплое помещение, снять обмерзшую обувь, перчатки и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и появиться боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев. Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям. Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу. Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после обморожения кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже. Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом. При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей. Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней. Ускорить заживление пораженных мест помогают мази траумель, винитан и бепантен. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Например, мазь "Левомеколь", крем "Боро плюс" и другие. Обморожений детей можно избежать, ведь обморожение ушей, щек и носа наблюдается в основном у тех детей, у которых нет четкого распорядка дня. Не умея планировать свой день, они гуляют на улице очень долго, увлекаясь играми или спортом. Некоторые подростки и молодые девушки даже в морозные дни отказываются носить головной убор и теплые перчатки. Все это и приводит к обморожению открытых частей тела. Место кожи, перенесшее обморожение, становится особенно чувствительной к воздействию холода и поэтому его нужно тщательно беречь от повторных обморожений. Обморожение в этих частях кожи может возникнуть даже при не очень морозной погоде, а протекают они уже с более тяжелыми последствиями. При любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача и в стационаре.
Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия. Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.  Будьте внимательны к себе и обращайте внимание на окружающих, впереди крещенские морозы, чтобы ничто не омрачило ваши праздники. Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости, и все - таки наслаждайтесь прекрасными зимними днями! Прекрасного вам отдыха!

Текст и фото: Данилова Г.В. ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ