13 июля 2014
Для внедрения в широкую практику рекомендаций по родовспоможению и программы поддержки и поощрения грудного вскармливания, в 1992г. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) совместно с Международным детским фондом ООН ЮНИСЕФ начали проводить в жизнь проект “Больница, доброжелательная к ребенку"
Пpоблeмы гpудного вcкapмливaния во вceм миpe очeнь актуaльны. Рeкомeндaция общecтвeнного здpaвооxpaнeния cоcтоит в том, что для ноpмaльного pоcтa, paзвития и здоpовья дeтeй гpудного возpacтa, нeобxодимо иcключитeльно гpудноe вcкapмливaниe в тeчeниe пepвыx 6 мecяцeв жизни и aдeквaтный, бeзопacный пpикоpм пpи пpодолжeнии гpудного вcкapмливaния до двуx лeт или болee. Вклaдывaть pecуpcы в гpудноe вcкapмливaниe - знaчит, вклaдывaть pecуpcы в здоpовьe.
Низкие показатели распространенности естественного вскармливания в России и во всем мире наглядно доказали, что недостаточно просто предоставить женщинам возможность кормить грудью, необходимо оказывать своевременную помощь и поддержку кормящей матери со стороны здравоохранения, семьи и общества в целом. Кроме того, возникла необходимость охраны и поддержки грудного вскармливания с помощью соответствующей государственной политики. Только тогда будут созданы условия, позволяющие матерям успешно кормить детей грудным молоком.
Сейчас ВОЗ может утверждать с полной уверенностью, что грудное вскармливание способствует снижению детской смертности и имеет преимущества для здоровья, которые проявляются в зрелом возрасте.
В связи с этим, в основу реализуемой в России модели охраны и поддержки грудного вскармливания заложено внедрение в практику женских консультаций, акушерских стационаров и детских амбулаторно-поликлинических учреждений современных низкозатратных и ресурсосберегающих перинатальных технологий, определяющих инициативу ВОЗ/ЮНИСЕФ "Больница, доброжелательная к ребенку". Данный статус пpиcвaивaeтcя pодовcпомогaтeльному учpeждeнию, пpинимaющeму нa ceбя обязaтeльcтво оcущecтвить «Дecять шaгов уcпeшного гpудного вcкapмливaния».
В республике Башкортостан инициатива ВОЗ по грудному вскармливанию «Больница, доброжелательная к ребенку» реализуется с 2000 года, в связи с чем сегодня мы имеем хорошие показатели. В Республике Башкортостан данный статус имеют 54 учреждения.
Нашей Мелеузовской Центральной районной больнице было присвоено звание «Больница, доброжелательная к ребенку» в октябре 2006 года. В 2007 году была вручена репродукция Пикассо. В июне 2013 года мы прошли переаттестацию на звание инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку» и подтвердили данный статус, а в этом году получили диплом за успешную работу по охране, поддержке и поощрению грудного вскармливания и в связи с подтверждением звания ВОЗ/ЮНИСЕФ "Больница, доброжелательная к ребенку".
Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющему уход за новорожденными детьми, следует:
Шаг 1. Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала (принимается всем коллективом).
Шаг 2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.
Шаг 3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания. В женской консультации функционирует школа для будущих мам, имеется программа обучения беременных женщин, проводятся групповые занятия с просмотрами обучающих фильмов.
Шаг 4. Информировать матерей о значении раннего начала грудного вскармливания. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.
Шаг 5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.
Шаг 6. Информировать женщин о важности исключительно грудного вскармливания до 6 месяцев и продолжения грудного вскармливания до 2 лет и более.
Шаг 7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного - позволять им находится в одной палате 24 часа в сутки (в одной комнате дома).
Шаг 8. Поощрять грудное вскармливание по требованию, подчеркивая его важность.
Шаг 9. Информировать женщин о вреде использования сосок и пустышек среди детей, находящихся на грудном вскармливании.
Шаг 10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы. Осуществлять преемственность в работе женской консультации, родильного отделения и детской поликлиники.
Это колоссальный труд всего коллектива нашей больницы, отлаженная работа подразделений с женщинами на всех этапах. Начиная от женской консультации, родильного отделения и детской поликлиники. Эксперты проверяют уровень знаний всех сотрудников: врачей, средних медицинских работников и администрации. Только в том случае, если эксперты увидят практическую работу и убедятся в должном уровне знаний всех его сотрудников, этому учреждению присваивают звание “Больницы, доброжелательной к ребенку”.
Каждый из нас четко осознает, что здоровье ребенка напрямую зависит от кормления и наша задача - претворить в жизнь право ребенка на грудное вскармливание.
Грудное молоко является натуральным первым пищевым продуктом для новорожденных. Оно содержит все питательные вещества и энергию, необходимые для ребенка в течение первых месяцев жизни, и продолжает удовлетворять на половину или более потребности ребенка в питательных веществах в течение второй половины первого года жизни и на одну треть — в течение второго года жизни.
Грудное молоко способствует сенсорному и познавательному развитию, защищает ребенка от инфекционных и хронических болезней. Исключительное грудное вскармливание способствует снижению смертности детей грудного возраста в результате распространенных детских болезней, таких как диарея и пневмония, а также более быстрому выздоровлению от болезней.
Грудное вскармливание полезно для здоровья и благополучия матерей. Оно позволяет иметь детей с промежутками, уменьшает риск развития рака яичников и рака молочной железы, увеличивает семейные и национальные ресурсы, является надежным способом кормления и безопасно для окружающей среды.
При том, что грудное вскармливание является естественным действием, это также и поведение, приобретенное в результате обучения.
Крайне важно осознать, что ребенок, вскормленный материнским молоком, на протяжении всей своей жизни сохраняет теплое отношение к своей матери.
Текст и фото подготовила Г.В. Данилова ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ