Ранняя активизация пациентов после операции

2 февраля 2015

Памятка медсестре палаты ОАиР ГБУЗ РПЦ

Уход за пациентами после любых оперативных вмешательств обязательно включает четкое и своевременное  выполнение врачебных назначений. Помимо этого медсестра может применить свои знания и умения для предупреждений осложнений после операции, более комфортного пребывания пациента в палате ОАР, рационального использования собственных физических возможностей и ресурсов. Нужно придерживаться нескольких несложных практических навыков:

• Обязательно ознакомьтесь с медицинской документацией (Ф.И.О. пациентки, возраст, объем оперативного вмешательства, назначения).
• Установите с пациенткой контакт, обращайтесь только на «Вы» или по имени отчеству, даже если она младше вас.
• Все активные движения пациентки, временной интервал между физическими упражнениями, зависят от её индивидуальных особенностей, их обязана контролировать  медсестра ОАиР.

После лапараскопического оперативного вмешательства

• Сразу после побуждения пациентки от наркоза, разрешаем шевелить кистями, ступнями, найти удобное положение руки с венозным катетером.
• После полного пробуждения просим начинать сгибать конечности в локтях, коленях, поворачиваться с боку на бок.
• Пить часто, маленькими глотками.
•  Начать обучать, как правильно вставать с постели. Для этого попросить лечь на бок, полежать так некоторое время (5-10 минут).
• Опираясь на свои локти и кисти, пациентка сама старается привстать и затем сесть (это может получиться не с первого раза).  Успокаиваем ее. Объясняем, что возможные головокружение, тошнота, рвота, тянущие боли, особенно в правом подреберье – это естественная реакции организма на оперативное вмешательство и наркоз.
• После того, как пациент уверенно самостоятельно сидит, свесив ноги, с кровати 10 – 15 минут, можно разрешить ей встать и сделать несколько шагов, держась за спинку кровати.
• Процесс подъема с кровати повторить несколько раз, для того чтобы пациентка запомнила последовательность действий.
• Освоив эти навыки, пациентка самостоятельно может дойти до санитарной комнаты: сходить в туалет, провести гигиенические процедуры. Напоминаем ей, что закрывать дверь туалета на замок нельзя.
• Постоянно, убедительно объяснять пациентке, что все манипуляции, лечение, уход делается в её благо, многое кроме этого зависит от неё самой, что движение – это жизнь!

После лапаратомических и влагалищных операций

Как правило, упражнения вставания с постели происходит позже, через 6-12 часов. Но уже в первые часы после помещения пациентки в палату ОАиР, начинаем  три начальных этапа активизации пациента в постели. Остальные шесть, только по рекомендации лечащего врача.

Ранняя активизация пациента после операции – залог быстрейшего его выздоровления, профилактика послеоперационных осложнений: тромбоэмболии, внутрибрюшных спаек, застойных явлений в легких и др. Постоянный контакт медсестры с пациентом, обучение его простейшим навыкам самоухода после перенесенного оперативного вмешательства, также оптимизирует труд медсестры: профилактика обмороков, более ранний перевод пациента в общую палату.

Составила Габидуллина Н.Р. медсестра-анестезист высшей категории  ОАиР ГБУЗ РПЦ. 2014 год.